Τα συμπληρώματα ωμέγα-3 δεν βοηθούν, μπορεί να βλάψουν τους ασθενείς με ICU

Υγεία Και Ιατρική Video: Dragnet: Big Gangster Part 1 / Big Gangster Part 2 / Big Book (Απρίλιος 2019).

Anonim

Η πνευμονία, οι ασθενείς με σηψαιμία χειροτέρεψαν όταν οι τροφές με σωλήνες εμπλουτίστηκαν με αντιοξειδωτικά, ωμέγα-3 λιπαρά οξέα.

ΤΕΤΑΡΤΗ, 5 Οκτωβρίου (News DoctorsAsk) - Τα περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα ή αντιοξειδωτικά δεν βοηθούν τους ασθενείς με σοβαρά πνευμονικά προβλήματα στη μονάδα εντατικής θεραπείας, σύμφωνα με νέα μελέτη.

Σύμφωνα με τους ερευνητές, τα συμπληρώματα μπορεί να βλάψουν πραγματικά τους ασθενείς με ή σήψη. Οι ασθενείς που έλαβαν τα συμπληρώματα παρέμειναν σε ανεμιστήρες για περισσότερες ημέρες, παρέμειναν στη μονάδα εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) περισσότερο και ήταν σε ελαφρώς υψηλότερο κίνδυνο να πεθάνουν από τους ομολόγους τους που δεν έλαβαν συμπληρώματα.

"Όχι μόνο δεν βοήθησε, αλλά μπορεί να είναι χειρότερο", δήλωσε ο Dr. Todd W. Rice, κύριος συντάκτης ενός εγγράφου που δημοσιεύθηκε ηλεκτρονικά στις 5 Οκτωβρίου στην Εφημερίδα της Αμερικανικής Ιατρικής Ένωσης, για να συμπέσει με μια παρουσίαση στο Ευρωπαϊκό Εταιρεία Εντατικής Φροντίδας που συνήλθε στο Βερολίνο.

Η δίκη σταμάτησε νωρίς επειδή τα αποτελέσματα ήταν τόσο απογοητευτικά.

Η "Φαρμακοθεραπεία" έχει προσελκύσει αυξανόμενο ενδιαφέρον τα τελευταία χρόνια.

Ο τομέας των συμπληρωμάτων για τους ασθενείς με κρίσιμη φροντίδα αυξάνεται, όπως και για τα άτομα που κατοικούν στην κοινότητα, η υπόθεση είναι ότι αυτό που θα μπορούσε να επηρεάσει την έκβασή σας όταν είστε σοβαρά άρρωστοι », δήλωσε ο Δρ Deborah J. Cook, συγγραφέας ενός συντάγματος που συνοδεύει τη μελέτη και ακαδημαϊκή πρόεδρος της ιατρικής κρίσιμης περίθαλψης στο πανεπιστήμιο McMaster στο Hamilton του Οντάριο.

Η επιστήμη πίσω από την ιδέα είναι ότι τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν ωμέγα-3 λιπαρά οξέα (που βρίσκονται στα ψάρια), λινολενικό οξύ και αντιοξειδωτικά θα μπορούσαν να εξουδετερώσουν τη φλεγμονή που σχετίζεται με οξεία πνευμονική βλάβη.

Τρεις παλαιότερες, αν και μικρότερες, μελέτες είχαν παρουσιάσει πολλά υποσχόμενα στοιχεία, οδηγώντας στην τρέχουσα μελέτη, τα οποία ανέφεραν οι ερευνητές ότι είναι τα μεγαλύτερα που έχουν αναληφθεί μέχρι σήμερα.

Η δοκιμή έπρεπε να εγγραφεί σε 1.000 ασθενείς, αλλά σταμάτησε μετά την εμφάνιση των αποτελεσμάτων μόνο σε 272 ασθενείς.

Όλοι οι ασθενείς βρίσκονταν στη ΜΕΘ στους αεραγωγούς λόγω προβλημάτων των πνευμόνων και είχαν τυχαία ανατεθεί να λαμβάνουν συμπληρώματα διατροφής δύο φορές την ημέρα ή απλά διατροφή χωρίς τα συμπληρώματα μέσω των τροφοδοσιών τους με σωλήνες.

Αν και τα συμπληρώματα αύξησαν τα επίπεδα λιπαρών οξέων στο αίμα (δεν άλλαξαν στην ομάδα ελέγχου), δεν βελτίωσαν τίποτα άλλο.

Οι ασθενείς που έλαβαν τα συμπληρώματα δύο φορές την ημέρα βρίσκονταν σε ανεμιστήρες μεγαλύτερης διάρκειας (14 ημέρες έναντι 10, 8 για τον βραχίονα ελέγχου), παρέμειναν στη ΜΕΘ περισσότερο (14 ημέρες έναντι 11, 3 ημερών) και είχαν περισσότερες ημέρες διάρροιας.

Ήταν επίσης πιο πιθανό να πεθάνουν. Μετά από 60 ημέρες, 26, 6 άτομα που έλαβαν ωμέγα-3 είχαν πεθάνει έναντι 16, 3% στην ομάδα ελέγχου. Ωστόσο, η διαφορά δεν θεωρήθηκε κλινικά σημαντική.

Υπήρξαν μερικές διαφορές μεταξύ αυτής της μελέτης και των προηγούμενων που μπορεί να συμβάλουν στην εξήγηση των διαφορετικών αποτελεσμάτων.

Σε αντίθεση με προηγούμενες μελέτες, σε αυτή τη δοκιμή η κανονική διατροφή χορηγήθηκε ξεχωριστά από τα συμπληρώματα και σε δύο δόσεις, σε αντίθεση με μια συνεχή τροφή.

«Θεωρήσαμε ότι θα ήταν ένα όφελος για τους ασθενείς που δεν μπορούσαν να ανεχθούν πλήρη σίτιση», εξήγησε ο Ράις, βοηθός καθηγητής ιατρικής στο Πανεπιστήμιο Vanderbilt στο Nashville, Tenn.

Και τα προηγούμενα μίγματα ελέγχου ήταν υψηλά σε λίπος, ενώ αυτή ήταν κυρίως.

Αλλά δεν είναι σαφές σε αυτό το σημείο εάν αυτές οι διαφορές μπορούν πράγματι να εξηγήσουν τα διαφορετικά αποτελέσματα, εάν υπάρχουν άλλοι παράγοντες ή εάν τα συμπληρώματα διατροφής πραγματικά δεν έχουν καμία ελπίδα για αυτούς τους ασθενείς με κρίσιμη νόσο.

"Το επόμενο λογικό βήμα είναι να εξετάσουμε τα διάφορα συστατικά, τα λιπαρά οξέα, τους υδατάνθρακες και τις πρωτεΐνες, για να διαπιστώσουμε αν κάποιο από αυτά κάνει τη διαφορά στη βελτίωση των αποτελεσμάτων".

Η προσθήκη συμπληρωμάτων διατροφής δεν είναι αυτή τη στιγμή "το πρότυπο της περίθαλψης", δήλωσε ο Δρ. Hormoz Ashtyani, διευθυντής της ιατρικής περίθαλψης και της νοσηλείας του ύπνου στο Ιατρικό Κέντρο του Πανεπιστημίου Hackensack στο New Jersey.

"Τώρα έχουμε μερικές μικρότερες εφημερίδες που λένε ότι αυτό βοηθά κάπως και ένα μεγαλύτερο που λέει ότι δεν το κάνει, οπότε αυτό πρέπει να συνεχιστεί και να διερευνηθεί περαιτέρω", δήλωσε ο Αστάνι. "Αυτό το έγγραφο είναι μια προσοχή σε όσους το χρησιμοποίησαν σε μη ετικέτα βάση, οι οποίοι ήταν λίγο avant garde, ότι ίσως δεν πρέπει να το κάνουν αυτό".

Τα συμπληρώματα ωμέγα-3 δεν βοηθούν, μπορεί να βλάψουν τους ασθενείς με ICU
Κατηγορία Των Ιατρικών Θεμάτων: Θρέψη